姫路市議会 2023-03-02 令和5年第1回定例会－03月02日-02号
まず、４項目めの５点目のアにつきましては、健康寿命の延伸には、中高年の生活習慣病予防や高齢者のフレイル予防が重要でございます。 現在、本市では、生活習慣病やがんの早期発見・早期治療につなげるために、特定健診やがん検診を実施し、受診率の向上を目指して市民が受診しやすい体制を整えております。
まず、４項目めの５点目のアにつきましては、健康寿命の延伸には、中高年の生活習慣病予防や高齢者のフレイル予防が重要でございます。 現在、本市では、生活習慣病やがんの早期発見・早期治療につなげるために、特定健診やがん検診を実施し、受診率の向上を目指して市民が受診しやすい体制を整えております。
提案として、フレイル予防や自立支援に関して社会福祉協議会との連携などがございました。 ４つ目です、団体の経営状況から継続した管理運営を行う体制や能力を有している。類似施設の管理運営実績や財務状況は良好な状態でした。 以上の４点が、２団体を比較して神姫ＳＦＭパートナーズが優れていた点です。 続きまして、これまでの運用と異なる点についての質問にお答えします。
介護サービスの利用が抑えられることは、市が求めるフレイル予防にも逆行しますし、何より介護の社会化というところからも逆行すると言わなければなりません。 私たちの年代は親の介護をする年代となっています。私は両親を見送りましたけれども、認知症が進む親の介護をしている友達は、精神的にもやはり追い詰められてつらい状況になっていました。
このような課題に対応するため、神戸市では、高齢者ｅスポーツを楽しみながら家族や友人とコミュニケーションを図ることで、フレイル予防など健康増進にどの程度寄与するのかを検証する事業を実施しています。認知症を発症した高齢者の支援はもちろん重要ですが、発症する前の予防の段階にも力を入れるべきではないかと考えます。
１８節負担金、補助及び交付金、高齢者新型コロナウイルス特別給付金６，９４１万円は、新型コロナウイルス感染症の拡大に伴い外出自粛により多大な影響を受けた高齢者のフレイル予防などの健康増進を目的として、７０歳以上の方に対し１万円を交付いたしました。対象者は７，００２名に対し交付件数は６，９４１件で、執行率は９９．１％でした。
介護予防把握事業につきましてでございますが、フレイルのおそれのある、虚弱になるということのおそれのある高齢者を把握し、必要なサービスをはじめ、相談窓口であったり事業におつなぎすることを目的として実施しております。分科員おっしゃいました回答率ということでございますけれども、令和３年度は３,３０１件質問票を送付させていただきまして、回答のほうは１,９０８件、５７.８％の回答率となっております。
市民の歯の健康というのが、行く行くフレイルとかいろいろ高齢になってもずっと続いていくことで、やっぱりそういったことを相談を受けたり、啓発という意味でも私もとても重要なことだと思っています。
フレイル予防は社会参加ということも、認知症予防にコミュニケーションが大きく影響するということも市民の皆さんは認識されております。
コロナ禍で外出を自粛されている高齢者のフレイルの進行が懸念されますので、より多くの方に御利用いただける制度となるよう年内には一定の方向性を見出したいと考えております。 コミュニティバスは、地元住民団体への意向確認や他市事例等の調査を行ってまいりましたが、導入は難しいと考えております。今後、その他の既存公共交通を補完する施策を研究してまいります。
48ページの（１）感染防止対策の取組では、1)としまして、介護事業所口腔フレイル予防環境整備事業、2)としまして、新型コロナウイルス感染症予防接種事業の２つの事業を追加しております。48ページから50ページにかけて記載しております（２）事業者への支援では、1)のタクシー運行継続緊急支援事業から6)香美町事業復活支援金まで６つの事業を追加しております。 50ページをご覧ください。
令和４年度は、スポーツの裾野を広げるとともに市民の健康増進に取り組むため、加盟団体等と連携し、ニュースポーツを含めた様々な体験会やフレイル予防につながる教室・イベント等の拡充を図ります。 また、健全経営を維持していくため、経費削減等の収支改善や事業見直しを行ってまいります。 具体的な事業内容につきましては、30ページから33ページにかけて記載しておりますので、後ほど御覧ください。
香美町におきましては、フレイルの事業、高齢者の健康増進をやっていくという中で、介護給付費を抑えていくという努力をやっていくという考えでございます。 以上です。 ◎議長（西谷 尚） 小谷康仁君。
様々な社会活動や趣味の活動を支援することで日々の楽しみを増やし長寿を楽しんでいただけると同時に、フレイルの予防にもなろうかと考えております。 また、日常の運動を促進することで身体能力を維持できます。このためまちかど体操教室などの参加者を増やしていくことに努めてまいります。例えば、グラウンドゴルフなどは生きがいづくりと日常の運動促進の両面を持っているものでございます。
高齢者のフレイル予防の取り組みの強化について、お伺いをいたします。 まず、いきいき健康長寿体操について伺います。平成２６年度から開始され、６５歳以上の高齢者の健康維持のため、現在、町内１８か所で開設されていると伺っております。体幹を鍛えることは転倒防止につながり、健康長寿のゆえんであると高く評価をするところです。
また、説明欄２つ目の高齢者外出支援事業費の１００万円につきましては、先ほどの敬老会の開催中止の代替的事業といたしまして、７０歳以上の方を対象に、文化体育館で開催されます音楽コンサートやお笑いイベントなどの自主事業に係ります入場料を半額助成することで、高齢者の外出機会の促進やフレイル予防等を図るための負担金でございます。
地域支援事業においては、高齢者にふさわしいサービスを提供することで、要介護状態などにならない防止、元気な高齢者には、介護などの担い手として社会参加することで積極的な健康づくりへと導くため、介護予防・生活支援サービス事業、一般介護予防事業、包括的・継続的ケアマネジメント支援事業、認知症総合支援事業を行い、要介護状態などにならないための自立支援を目指し、介護予防やフレイル予防に力を注ぐこととなっており、
なので、フレイル予防等デイサービスに来ていただいて機能を維持するということも目的にしております。この平成２年建築のこのデイサービスセンターはトイレはすぐそばにあるということではないので、皆さん何室か共同で使っていただくようになっておりますので、そこまで介助して歩いていただいて、用を足していただくということになっております。
令和３年度までの報償費として、年３回の健康教室講師あったんですけれども、フレイル予防を効果的にということで、健康教育委託をされるのかなと思ってるんですけれども、この委託の内容をお伺いします ○山下介護保険チームリーダー 今年度は骨折予防対策として、骨折をされたことがある方に対して、その後どういうリハビリをしたらいいかっていうところで、医療機関にはかかっておられると思うんですけども、そこでフォロー
１のあかし健康プラン２１（第３次）の概要につきまして、（１）計画期間、（２）基本理念である「みんなの力であかしの健康をつくりだそう～未来を変える 健康づくりのＭｙルーティン～」、（３）重点的な取組の、生活習慣病予防やフレイル対策など、前回の御報告から変更はございません。詳細につきましては、別紙のあかし健康プラン２１（第３次）を御参照ください。
また、近隣市町でも、認知症予防やフレイル予防を目的とした補助制度を設ける自治体が増えつつあります。そこで以下の質問をいたします。 ①県のモデル事業についての見解は。 ②本町でも、フレイル予防、健康年齢の引上げを目標としています。その一環として補聴器の使用が有効だと考えるが、見解は。 ③６月定例会の一般質問でも、難聴が認知症の発症リスクの一因であると答弁されています。再度質問いたします。